お名前 年齢 20~29歳30~39歳40~49歳50~59歳60~69歳70歳以上 郵便番号 住所 電話番号 FAX番号 メールアドレス 予定している建物の種類 戸建住宅店舗併用住宅集合住宅事務所医院・病院その他 建設の予定時期 1年以内2年以上 本文